Formulaire de mise en candidature
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Renseignements et envoi de candidatures

La date limite de réception du dossier avec la mention « Ordre de Gatineau 2019 » est le 30 avril 2019 à 16 h.

Renseignements : 819 243-2345, poste 7199

Dates à retenir

Mai 2019 : Analyse des dossiers et sélection des récipiendaires
Automne 2019 : Annonce des récipiendaires et remise des médailles de l'Ordre de Gatineau

Formulaire en format Word

Formulaire en format Word à transmettre électroniquement à l'adresse communications@gatineau.ca avec pour objet : Ordre de Gatineau 2019. Il est à noter que la taille de l'envoi de doit pas dépasser 10 Mo. Vous pouvez toutefois faire plus d'un envoi au besoin.

Formulaire en ligne

Identification du candidat

Mme
M.

Nom :

Prénom :

Adresse complète (incluant le nom de la ville et le code postal) :

Téléphone (au travail ou cellulaire) :

Date de naissance :

Lieu de naissance (ville, village, municipalité) :

Lieu de naissance (région) :

Nationalité :

Courriel :

Le candidat est au courant que je dépose sa candidature pour l'Ordre de Gatineau :
Oui
Non

Le candidat :
Réside à Gatineau
Est originaire de Gatineau
A déjà résidé à Gatineau
A déjà oeuvré à Gatineau

Veuillez fournir une photo du candidat en format électronique (obligatoire) :

Description des réalisations

La candidature doit être « justifiée » en faisant état des principales réalisations du candidat.

Veuillez vous assurer que vos réponses aux quatre questions ci-dessous et la documentation supplémentaire illustrent bien, de façon claire et précise, en quoi le candidat satisfait aux critères de sélection.

Trois critères de sélection :

  1. La contribution exceptionnelle à sa discipline, sa profession ou son domaine.
  2. L'apport remarquable ou l'engagement de la personne à la vie de la collectivité gatinoise et de la région.
  3. L'impact du travail ou de l'œuvre au-delà des frontières municipales, contribuant ainsi au rayonnement de la ville de Gatineau à l'extérieur de la région.

Votre argumentaire doit clairement véhiculer l'incidence des réalisations du candidat dans son domaine d'activité ou dans la collectivité ainsi qu'au-delà des frontières municipales.

Ne présumez pas que la notoriété du candidat ou de ses réalisations parle d'elle-même.

Présentez l'ensemble de l'œuvre de la personne. Expliquez comment elle a contribué de façon exceptionnelle à sa discipline, à sa profession ou à son domaine d'activité (par exemple des réalisations novatrices ou marquantes, une réussite majeure, une approche avant-gardiste, un exploit d'envergure, etc.).
0 mots, minimum de 500 mots, maximum de 1500 mots

Décrivez l'apport remarquable ou l'engagement exceptionnel de la personne à la vie de la collectivité gatinoise et de la région (par exemple bénévolat, philanthropie, mentorat).

0 mots, minimum de 500 mots, maximum de 1500 mots

Présentez l'impact du travail ou de l'oeuvre de la personne au-delà des frontières municipales, contribuant ainsi au rayonnement de la ville de Gatineau en dehors de la région (par exemple, rayonnement de la carrière à l'échelle provinciale, nationale ou internationale, développement, influence, renommée, leadership, etc.).

0 mots, minimum de 500 mots, maximum de 1500 mots

Indiquez les prix, les récompenses, les reconnaissances ou les titres reçus par la personne.

0 mots, maximum de 600 mots

Documentation supplémentaire*

Veuillez fournir tout autre document pouvant justifier ou illustrer la façon dont le candidat est reconnu pour l'ampleur de son travail, son dévouement et son engagement au sein de notre collectivité. Ces documents peuvent prendre la forme d'un curriculum vitæ, des coupures de presse, des lettres d'appui, d'une liste de reconnaissances et de prix mérités, etc.

Le nombre total de pages du dossier de candidature, incluant la documentation supplémentaire, doit se limiter à quinze (15) pages.

Fichier 1 :

Fichier 2 :

Fichier 3 :

Fichier 4 :

Fichier 5 :

Fichier 6 :

Coordonnées des personnes qui proposent une candidature

Identification de la personne qui soumet cette candidature

Nom :

Prénom :

Fonction :

Adresse complète :

Téléphone (au travail ou cellulaire) :

Courriel :

 

Identification des deux personnes qui appuient cette candidature, dont une ne faisant pas partie de la famille immédiate du candidat

Nom :

Prénom :

Fonction :

Adresse complète :

Téléphone (au travail ou cellulaire) :

Courriel :

Nom :

Prénom :

Fonction :

Adresse complète :

Téléphone (au travail ou cellulaire) :

Courriel :

Toutes ces personnes pourraient être contactées à titre de référence ou pour obtenir plus de renseignements sur le candidat. Assurez-vous qu'elles soient au courant du dépôt de la candidature.

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